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用药指南|!高血压“移情别恋”找上宝宝!

类别:治疗用药 日期:2017-10-25 20:45:13 人气: 来源:

  多数人认为高血压是中老年人的“专利”,但在“第三届中国儿童肥胖和高血压学术会议暨中华预防医学会儿童病(慢病)防治工作委员会成立大会”上,与会专家明确指出,随着肥胖及不健康生活方式在儿童中的流行,儿童高血压的患病率逐渐上升。

  - 血压显著升高者多为继发性高血压。随年龄增长,原发性高血压比例升高,青春期前后发生的高血压主要为原发性高血压。

  影响儿童高血压的因素又有哪些呢?米杰教授说:“肥胖、家族史、早产、低出生体重(LBW)、盐、睡眠不足等都有可能导致儿童高血压的发生。”

  例如肥胖儿童控制体重;增加有氧锻炼,减少静态活动时间;调整饮食结构,控制总能量和脂肪供能比(包括限糖、限盐);避免持续性紧张状态;充足睡眠等。

  首都儿科研究所附属儿童医院内科副主任、心血管科主任石琳教授指出,对于儿童继发性高血压,非药物治疗6个月后无效或出现明显高血压临床症状,则需要接受药物治疗。

  石琳教授谈到,继发性高血压是由于患有某些特定疾病而出现血压增高,去除病因或控制病因,血压可治愈或缓解,大多无有效的预防措施。继发性高血压往往血压增高明显,可早期就引起靶器官的严重并发症,所以要早期识别并接受药物治疗。

  与会专家强调,儿童继发性高血压药物治疗的原则是从单一用药、小剂量开始。“普利”类(ACEI)、 “沙坦”类(ARB)和钙通道阻滞剂(“地平”类)在标准剂量下较少发生副作用,通常作为首选的儿科降压药;利尿剂通常作为二线降压药或与其他类型药物联合使用,解决水钠潴留及用于肾脏疾病引起的继发性高血压;其他种类药物如α-受体阻滞剂和β-受体阻断剂,因为副作用的多用于严重高血压和联合用药。返回搜狐,查看更多

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