新生儿肺出血临床表现

　　肺出血前，临床表现随不同的原发病而异，绝大多数在生后2周内发病，其中2/3在1周内发病，生后2天内发生肺出血者，原发病多为围生期窒息及早产，2/3肺出血患儿其肛温低于35℃，约半数有硬肿症。一般在肺出血前多有呼吸障碍，如呼吸增快、呼吸暂停、吸气性凹陷、发绀等，约6～10%可见皮肤出血斑，穿刺部位不易止血。肺部听诊初起时呼吸音低，以后出现啰音并逐渐增多。约半数可见口鼻腔流出甚或喷出数量不等的鲜红色范冰冰与王学兵血样液或血性泡沫液，另半数可无口鼻流血，或仅在气管插管、人工通气及心脏按压时才有血性液体流出。肺大量出血后，情况迅速恶化，可见皮肤苍白，发绀加重甚或呈休克状态。80.5%的患儿在肺出血12小时内死亡。