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吸痰_百度文库

类别:鉴别诊断 日期:2017-10-10 17:16:23 人气: 来源:

  1 2自身准备 双人核对医嘱3携用物治病房核对、解释、评估4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28二次准备 再次核对、解释 吸痰前指导 高流量吸氧 电动吸引器准备 摆体位 评估口鼻腔情况 手消 取无菌生理盐水 停氧 打开吸痰管包装头端 戴手套,取出吸痰管 链接吸痰管和电动吸引器 润滑吸痰管头端,试吸 吸口腔和鼻腔内痰液 拆下吸痰管,冲延长管,放入干燥管 脱下手套与吸痰管一同弃置医疗垃圾 吸气管内痰液 高流量吸氧 听诊 擦口鼻污物,查口鼻有无出血 调节氧流量 体位,健康教育 整理吸引器 回治疗室整理用物,洗手,记录治疗室(医嘱单和治疗卡) 核对病人(腕带) 介绍 听诊(六点) 解释吸痰的必要性 评估口鼻腔 询问义齿 自身准备 用物齐全 检查电动吸引器性能,加入少量消毒液 配合动作、出现不良反应如何处理 6-7L/min 压强40-53kPa 仰卧位,头偏一侧,后仰 可以放在第一次评估 七步洗手 100ml 查密封、有效期 先左后右,右手持管,左手拿外包装下管9-15cm 口腔从一侧下管 鼻腔先吸对侧,再吸近侧指导病人张口、深吸气、咳嗽 深度22-25cm 遇阻力上提0.5-1cm如有出血进行口腔护理 1-2L/min 2/3满进行倾倒处理 患者反应,吸痰效果 痰液性质,量

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