2020年外科主治医师备考资料（低渗性缺水的病因）

　　【摘要】2020年外科主治医师考试已经慢慢接近了，所以为了帮助各位考生能够尽快进入外科主治医师考试备考状态，小编为大家搜集整理了外科主治医师考试备考资料“低渗性缺水的病因”，仅供参考，希望对大家顺利备考有所帮助。近期仍处于疫情防控时期，大家还是要注意防护哦！

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　　导致低渗性缺水的原因甚多，外科手术患者常见原因是细胞外液丢失后，只补充了水或盐补充不足，以致相对地体内缺钠甚于缺水。常见原因：胃肠道消化液持续性，如腹泻、、消化道瘘、肠梗阻等，钠随消化液大量；大创面渗液，如烧伤、手术后广泛渗液；肾脏排出水和钠过多，长期使用利尿剂，肾小管再吸收钠。

　　根据缺钠程度而有不同，常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速，严重者不清、肌肉痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等。根据缺钠程度，临床将低渗性缺水分为三度：

　　1.轻度缺钠：患者有感，头晕、手足、口渴不明显。血清钠在135mmol/L以下，尿中钠减少。

　　2.中度缺钠：除上述症状外，常有恶心，，脉搏细速，血压不稳定，视力模糊，尿量少。血清钠在130mmol/L以下。

　　3.重度缺钠：患者不清、肌腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。

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