腰肌劳损的症状、病因和预防

　　腰痛是常见病。尤其是在长期保持坐立姿势工作的人中，腰肌劳损患者更为多见。一项在上海、无锡、深圳等地对1197位中年从业者健康状况调查的结果表明，经常腰痛者占62%。还有调查结果显示，慢性劳损综合征在城市新兴行业人群的患病率为10%~20%，在某些行业中更高达50%，如科技、新闻、广告、办公室人员以及教师、演艺人员、出租车司机、售货员、家庭主妇等。

　　疾病症状

　　主要症状为腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。腰部可有广泛压痛，脊椎活动多无异常。急性发作时，各种症状均明显加重，并可有肌肉痉挛，脊椎侧弯和功能活动受限。部分患者可有下肢牵拉性疼痛，但无串痛和肌肤感。疼痛的性质多为钝痛，可局限于一个部位，也可整个背部。

　　发病原因

　　腰肌劳损是腰部肌肉、椎间盘与韧带组织的慢性损伤，发病原因可归纳为三种：第一种，长期工作姿势不良，如弯腰用一侧肩膀扛抬重物，或是习惯性姿势不良，使腰肌长时间处于牵拉状态，造成累积性劳损变性，软组织疲劳则产生腰背酸痛;第二种，腰椎先天或后天畸形，或下腰短缩畸形，或腰部外伤后长期卧床不起，腰背肌长时间疲劳等;第三种，腰部软组织急性损伤治疗不当，或反复损伤使组织不能得到充分修复，产生纤维化或瘢痕形成，也是慢性腰痛的原因。

　　健康自测

　　以下几点只能作为自测是否患腰肌劳损的参考，因为腰背痛往往病因较为复杂。患者及时去医院就诊，以免延误治疗良机。

　　1、腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。

　　2、劳累时加重，休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。

　　3、不能弯腰工作。常时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。

　　4、腰部有压痛点，多在骶棘肌处、髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

　　5、腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。

　　疾病预防

　　预防腰肌劳损应做到以下几点。

　　1、保持良好的姿势并矫正各种畸形：正确的姿势应是抬头平视、收腹、挺胸、维持脊柱正常的生理弧度，避免颈椎和腰椎过分前凸。在儿童和青少年发育期，尤其是学龄期保持良好姿势最重要。对于姿势不良者应及时纠正。当下肢或骨盆出现畸形或活动障碍时应纠正。

　　2、加强体育锻炼：加强体育锻炼能使肌肉、韧带、关节囊经常处于健康和发育良好的状态。肌力强、韧带弹性大者，发生劳损的机会少。

　　3、劳动中注意体位：避免在不良的体位下劳动时间过长，改善体力劳动条件，对单一劳动姿势者应工间锻炼，或采用围腰腰部。

　　4、注意劳逸结合：营养不良、肥胖者，要注意休息，加强治疗，病后初愈、妊娠期、分娩后、月经期应注意休息，避免过劳。急性腰扭伤患者应彻底治疗。

　　[来源：干部健康手册][责编：郑艳]

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