陈好刘海峰结婚照33岁的杨女士，近日发现双膝疼痛难忍，阴天下雨症状加重，由于平时忙于家务，无暇上医院，想咨询专家自己究竟得了什么病。安徽省立医院李钟奇医生表示，除双侧小关节疼痛外若还伴有“晨僵”，也就是部分患者口中的“早晨起床的时候，手很僵硬，不能握拳”现象，怀疑是类风湿性关节炎，由于该病很多症状又和常见的骨科疾病类似，导致很多早期患者被误诊进而延误最佳治疗时机。殊不知，如果得不到有效治疗，类风关的两年率为50%，3年可达70%。
两膝关节持续隐痛两周，右侧伴有刺痛，阴天下雨加重，表面无红肿，无外伤史，无重体力，今年33岁，平时在家做家务带孩子。请问初步怀疑什么类型关节问题?需要做几种检查?
李钟奇医生表示，“网友的描述并不详尽，还需要根据具体情况鉴别诊断下”。根据患者的年龄和症状，患有类风湿性关节炎可能性较大，该病主要见于15岁以上人群，症状可累及到双侧对称的大关节，比如说双侧膝关节、髋关节、踝关节。伴有晨僵现象，有的患者会说“早晨起床的时候，手很僵硬，不能握拳”，这就是所谓的晨僵，典型的类风湿关节炎晨僵多超过一个小时，临床检查时风湿类的指标会比较高。患者去医院检查的话语，首先会拍个膝关节的x光片子，还会做血常规等检查。
该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄，但40～60岁女性更多见。
统计数据显示，类风关的发病率在0.2%-0.4%之间，男女比例为1：3，我国有500万左右的类风关患者，其中又以30-50岁的中年女性居多，医学界普遍认为和女性的激素水平相关。
它的病程长，很多症状又和常见的骨科疾病类似，导致很多早期患者被误诊进而延误最佳治疗时机。殊不知，如果得不到有效治疗，类风关的两年率为50%，3年可达70%。
李钟奇医生明确表示，“在现有的医疗技术水平下，类风关虽然不能被治愈，却是可以被控制的，而且治和不治的差别可不是一星半点。”
不治肯定会残废，如果积极治疗，完全可以控制得很好，甚至可以像正一样生活。另一方面，凡是打着“彻底根治”旗号的药物都不能相信，类风湿关节炎到目前为止还不能完全治愈，只能临床缓解。很多江湖“灵药”可能里面含有激素，激素止疼起效快，但是不能关节，甚至残疾，而且激素可以产生很多副作用，比如引发高血压、糖尿病、骨质疏松等。此外，不要恐惧激素治疗，激素确实是把双刃剑，只要控制好剂量，完全可以做到利大于弊。
目前，治疗类风湿关节炎的药物有两类：一是控制症状的药物，又称为治标的药物，主要包括消炎止痛的药物;另一类是缓解病情的药物，又称为治本的药物，主要包括免疫剂等各种慢作用药。这种药疗效比较慢，需要服用两三个月后效果才能慢慢显示出来，有些病人急于求成，吃一段时间就会擅自换药，吃上两三月感觉效果一般，又会换一种药，如此反复数次，效果不好不说，病情也会越来越重，这其实是典型的不规范治疗。
专家指出，所谓规范治疗还包括定期复查：这是一个需要长期治疗的疾病，如疗效不佳，复查时医生可改用其他药物或联合用药，这样就可避免延误病情。此外，服用抗类风湿关节炎的药物可能产生各种副作用，如恶心、食欲不振、胃出血、白细胞及血小板减少、肝肾功能损害等，因此，有必要定期到医院进行相关检查，调整药物剂量或种类，达到副作用最轻、疗效最好的目的。
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