什么是先天性心脏病?先天性心脏病,是指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。其发病可能与孕妇怀孕早期(特别是头
先天性心脏病,是指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。其发病可能与孕妇怀孕早期(特别是头3个月)某些病毒感染、药物、毒物、放射性物质等有害因素及早产、缺氧和遗传等有关。
先天性心脏病早期常无明显症状,大多数先心病是因体检发现心脏杂音而被发现的。若发现孩子经常患感冒或肺炎、易疲劳、喜出长气、喜蹲踞位,体力或生长发育不如同龄儿童,活动后发生口唇紫绀,应高度怀疑为先天性心脏病。
心脏彩超是目前最重要和准确的检查。大多数先心病通过心脏彩超检查可以确诊,仅少数患者需要食管超声检查。
前往心血管外科专科医生处就诊。先天性心脏病的治疗主要是根据患儿年龄大小、是否有右向左分流及医疗水平来决定的。常见的先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛氏四联症等绝大部分可通过外科手术或介入治疗达到根治目的。
介入治疗是目前最为简便、创伤小、费用低、恢复快的方法,大多数患者均可通过这一方法得到有效的治疗。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等类型,只要病例选择得当,均可以进行介入治疗。
介入处理困难的巨大缺损,合并有严重的多种心内畸形者,可进行外科手术矫正。非紫绀性先天性心脏病手术安全性高,手术成功率近100%。
先天性心脏病一经诊断应及时治疗。大多数病人经外科手术或介入治疗后,生长发育、生活、学习均不受影响。如未及时治疗,日久天长,不可避免地会出现心脏扩大、心律失常、肺动脉高压、心力衰竭、心内膜炎等并发症,病情逐渐加重,一旦出现右向左分流,失去手术机会,只能内科保守治疗,效果差,预后不良,孩子寿命将大大缩短。文/西安交大二附院心血管外科 王宇
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