合理用药国际网络(INRUD)中国中心组临床安全用药组用药错误报告表(2014版

　　表3 INRUD中国中心组临床安全用药组用药错误报告表(2014版)错误发生时间 错误内容 年 月 日 时 分 发现错误时间 □品种 □给药顺序 □规格 □配伍

　　填表时间：年 月

　　年日

　　月时

　　日分

　　1.品种 2.用法 3.用量 4.相互作用 5.患者身份 6.其他 □否

　　□适应症 □给药途径 □数量 □溶媒 □ □不详

　　□禁忌症 □剂型 □漏给药 □给药技术 □重复给药 □用量 □给药频次 □给药时间 □疗程 □相互作用

　　错误药品是否发给患者 □是 差错分级

　　患者是否使用了错误药品 □是

　　□否

　　□不详

　　第一层级：无错误 □：客观或条件可能引发错误(错误隐患) 第二层级：有错误无 □B级：发生错误但未发给患者，或已发给患者但患者未使用 □C级：患者已使用，但未造成□D级：患者已使用，需要监测错误对患者造成的后果，并根据后果判断是否需要采取措施预防或减少

　　患者情况

　　□第三层级：有错误有 □E类：错误造成患者暂时性，需要采取预防措施 □F类：错误对患者的可导致住院或延长住院时间 □G类：错致患者永久性 □H类：错致患者生命垂危，需采取维持生命的措施(如心肺复苏、除颤、插管等) 第四层级：有错误亡 □I类：错致患者死亡 直接死因 死亡时间： 年 月 □死亡 措施： □抢救 部位、程度： □残疾 □暂时 部位、程度： 恢复过程： □住院治疗 □门诊随访治疗 □自行恢复 □其他 □无明显 1.处方因素 □处方辨认不清 2.药品因素 □药名相似 3.因素 □欠佳 4.人员因素 □疲劳 5.其他 _____ □缩写 □抄方 □外观相似 □分装 □货位相邻 □多科室就诊 □知识欠缺 □培训不足

　　日

　　引发错误的因素

　　□口头医嘱 □稀释 □标签 □拼音相似 □设备故障 □技术不熟练

　　发生错误的场所 引起错误的人员

　　□诊室(□门诊□病房)□药房 □站 □社区卫生站 □患者家中 □静脉配制室 □其他 医师 □住院医师 □主治医师 □副(正)主任医师 □实习医师 □医师 药师 □初级药师 □主管药师 □副(正)主任药师 □实习药师 □药师 □初级(师)□主管护师 □副(正)主任护师 □实习 □ 患者及家属 □ 其他 _____ 其他与错误相关的人员 □医师 □药师 □ □患者及家属 □其他 _____ 发现错误的人员 □医师 □药师 □ □患者及家属 □其他 _____ 患者信息 性别 口男 口女 年龄 岁/月 体重 kg 诊断 通用名 规格 有无药品标签、处方复印件等资料 错误相关药品 商品名 生产厂家 口无 剂型

　　口有

　　简述事件发生、发现的经过，导致的后果及

　　防范措施：

　　报告人 电话

　　科室 Email

　　...中国中心组临床安全用药组用药错误报告表2014版

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