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23岁女孩腹水达40多斤重

类别:病因病理 日期:2019-7-9 18:01:32 人气: 来源:

  当鼓楼医院心胸外科进主任将“缩窄性心包炎”诊断书交到雯雯妈妈手中,并定好手术时间后,雯雯妈妈眼泪一下子流了出来。在因不明原因严重腹水受尽10年后,雯雯(化名)黯淡的生命终于迎来曙光。

  雯雯是溧水人,今年23岁,但看上去却只有13岁的模样。“从10年前患病开始,孩子就不怎么发育了。”雯雯妈妈回忆起这10年间的求医过程,仍忍不住流泪。

  10年前,雯雯13岁,是个长相俊俏的小姑娘,身高1.5米左右。这一年,雯雯的妈妈发现雯雯的腹部明显变大,像个孕妇,雯雯也出现了呼吸困难、、食欲不振等症状。雯雯妈妈没想到的是,这一看就是急重症的病情,从南京跑到上海,从中医到西医,去了数家医院却始终没明确诊断,有的医生说是肝病,有的说是罕见病,各种检查一个接一个做,查不出原因,更谈不上治疗。

  今年4月23日,雯雯的妈妈带雯雯来到鼓楼医院,雯雯对妈妈说,如果这次再看不好,她也不想再治了。到导诊台咨询,听说是看腹水,引导便让他们挂消化内科。“一听挂消化内科,我就了,因为之前去医院都是让到消化内科看,但每次都是不了了之。”雯雯妈妈说,雯雯爸爸也有点,但想到无论如何要给女儿争取一丝机会,他们最终还是决定挂号。

  而正是这个决定,改变了雯雯的命运。接诊的消化内科主任医师诸葛宇征有着丰富的临床诊断经验,他第一眼看到雯雯,心里就有了初步判断——可能是心源性腹水。诸葛宇征主任医师介绍,腹水有很多种因素,除了心源性腹水,还有肝源性腹水、肾源性腹水、营养不良性腹水等等,但是根据雯雯的年龄,心源性腹水的可能性最大。再拿雯雯之前的检查报告一看,心脏上有钙化,诸葛宇征主任医师心里便有了定数——缩窄性心包炎。

  诸葛宇征主任医师接诊过不少缩窄性心包炎患者,但是像雯雯这么年轻的,他还是第一次。随后他就将雯雯的检查报告通过微信发给心胸外科进主任,不一会,进主任给他发来一句话:你真厉害!

  随后雯雯以腹水原因被收治消化科。住院后,经心脏超声提示,雯雯的确有缩窄性心包炎可能。进主任介绍,雯雯的心脏外面就是裹了一层钙化物质,相当于包着“盔甲”,导致心脏的血供出现问题,继而导致肝脏淤血,出现一系列的问题。雯雯患病可能是结核感染,这是缩窄性心包炎最常见的原因。5月23日,进主任团队为雯雯实施心包剥脱术。术中看到,雯雯心包明显增厚,钙化,呈鸡蛋壳样。3小时25分后,手术结束。术前及术后共计放出腹水18120毫升。当晚雯雯拔除气管插管,术后第5天转至普通病房。雯雯的体重从之前的55公斤降到31公斤。雯雯的脸上终于出现了一丝笑容。

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关键词:腹水的原因
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