病毒性肝炎,说到这个名词,一般非医学生可能都会感到有点陌生,但是一说乙肝,就都会知道了,从出生时候就要打疫苗来预防的传染性疾病。
首先我们来了解一下什么是病毒性肝炎,就是指一组由肝炎病毒引起的以肝细胞变性、坏死为主要病变的传染病,分为甲、乙、丙、丁、戊五种类型。其中数乙肝最为常见。
①细胞水肿:在病毒性肝炎中常见。是由于肝细胞受损后,细胞内水分较正常明显增多所致。镜下见肝细胞肿大、胞浆疏松呈网状、半透明,称为胞浆疏松化。病变进一步发展,肝细胞张大呈球形,胞浆几乎完全透明,称为气球样变。高度气球样变的肝细胞最终可发生溶解性坏死。
②嗜酸性变:多累及单个或几个肝细胞,散在于肝小叶内。镜下见肝细胞胞浆浓缩、颗粒消失,呈强嗜酸性,胞核也浓缩以致消失。
(3)炎细胞浸润:肝炎时在门管区或肝小叶内常有程度不等的炎细胞浸润,主要是淋巴细胞、单核细胞。
(4)肝细胞再生与间质反应性增生:主要包括肝细胞再生、库普弗细胞增生和肥大以及肝星状细胞增生等。
【答案】B。解析:病毒性肝炎肝细胞坏死分两类,一为嗜酸性坏死,由嗜酸性变发展而来,为单个肝细胞的死亡,属细胞凋亡;二为溶解性坏死,由严重的细胞水肿发展而来。溶解性坏死属于液化性坏死。
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