有溶血性黄疸这种病很严重吗？

　　新生儿中患黄疸的宝宝有很多，尤其是早产儿。新生儿黄疸有生理性和病理性之分，生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退。早产儿持续时间较长，若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退或反复发作则为病理性黄疸。病理性黄疸中最为常见的原因就有新生儿溶血引起的黄疸，爸爸妈妈们都会问医生

　　溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的。以母亲血型为O，胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A，胎儿血型为B或AB。母亲血型为B，胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。这样一来，一些父母会十分紧张，担心孩子会发生ABO溶血，其实要说明的一点是：不是所有ABO血型不合的新生儿都会发生溶血，据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。

　　除了ABO溶血性黄疸外，还有其他引起溶血性黄疸的病因是：(1)红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤，使红细胞遭到大量，出大量的血红蛋白致使血浆中非脂型胆红素含量增多，超过肝细胞的处理能力，所以出现黄疸。(2)脾脏机能亢进时了红细胞，由于大量红细胞的，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力。另一方面，由于溶血性造成的贫血，缺氧和红细胞产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现黄疸。

　　溶血性黄疸由细胞本身内在缺陷，红细胞受外在因素所损害，受损红细胞可在网状内皮系统内提早，或直接在血管内。所以表现为皮肤为轻度呈浅柠檬，且常因贫血而伴有皮肤苍白。

　　溶血性黄疸的治疗中，一般病情较轻的可用光疗、药物治疗，光疗以蓝光为最好光源，其次绿光、日光灯或太阳光也有一定的疗效。重症黄疸可考虑用白蛋白或血浆，以增加其与未结合胆红素的联结，减少胆红素脑病的发生或者采用换血治疗，以换出部分血中游离抗体和致敏红细胞，减轻溶血。只要及时治疗溶血性黄疸，宝宝就很容易恢复健康的。

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