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2011临床助理医师考试:痔

类别:鉴别诊断 日期:2018-10-9 23:47:57 人气: 来源:

  痔是直肠粘膜下和肛管皮肤下直肠静脉丛瘀血、扩张和屈曲而形成的柔软静脉团,并因此而引起出血、栓塞或团块脱出。

  依据(与齿状线关系)可分为内痔、外痔、混合痔。临床症状包括:①便血:无痛性间歇性便后排出鲜血是内痔的常见早期症状;②痔块脱出:注意与直肠脱垂鉴别;③疼痛:单纯内痔无痛,感染或血栓形成即感疼痛;④瘙痒;结合症状及肛镜下观察内外痔的诊断一般不困难,但需与直肠癌、直肠息肉、直肠脱垂等疾病相鉴别。

  治疗方法有调整饮食、坐浴等一般疗法;有硬化剂注射、冷冻等方法。手术方法包括:结扎法、胶扎疗法、痔切除术和血栓性外痔剥离术等。

  A.痔与瘘同时存在B.两个以上内痔C.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔D.内痔与外痔分别在不同存在E.内痔多发,遍置一周

  女性,50岁,腹部阵发性胀痛1天,为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带粘液无脓血,查体, BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,属猪的最佳配偶腹部透视见一个气液平面,白细胞11×109/L,血红蛋白87g/L 。

  A.排便时和便后剧烈疼痛B.经常便秘C.排便时粪便表面有血迹D.便后鲜血滴出E.瘙痒

  A.粪便潜血试验B. X-ray气钡双重对比造影C.纤维结肠镜结合活检D.超声内镜E.CEA

  A.无症状内痔可不予治疗B.肛窦炎、肛周脓肿、肛瘘可以被看作是一个疾病的不同阶段C.肛瘘可以通过换药治愈而不需要手术治疗D.肛裂时对应肛乳头可出现增生肥大E.以上说法均不正确

  

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