子宫肌瘤的临床症状

　　有关子宫肌瘤的病因迄今仍不是很清楚，可能涉及到正常肌层细胞突变、性激素及局部生长因子间较为复杂的相互作用。

　　子宫肌瘤的症状多无明显特性，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。临床上的症状有：

　　1、子宫出血：为最主要症状，出现于半数以上患者。其中以周期性出血居多，表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦或月经周期的不规律出血。

　　2、腹部包块及症状：肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可活动，无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官症状，子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急；巨大宫颈肌瘤膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留；子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可直肠，引起大便不畅、排便后不适感。

　　3、疼痛：一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生公色变性时可产生急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者也不少见。

　　4、白带增多：子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，加之盆腔充血，可使白带增加。

　　5、不孕与流产：有些子宫肌瘤患者亦伴有不孕。对受孕及妊娠结果影响可能与肌瘤生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形，妨碍孕囊着床及胚胎生长发育。

　　6、其它：极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症，低血糖，一般认为与肿瘤产生异位激素有关。